Категории приверженности к лечению

Интерактивные инструменты

Прием фиксированных комбинаций

При поддержке препаратом Коплавикс^®

Простые психологические приемы, которые могут помочь настроить пациента на соблюдение рекомендаций врача

Подробнее

Как гаджеты для пациента помогают соблюдать рекомендации врача?

Подробнее

Категории приверженности к лечению¹

Приверженность терапии сердечно-сосудистых заболеваний: мета-анализ 44 исследований (n = 1 978 919)²

Высокая приверженность терапии снижает риск смерти от ССЗ на 20% и смерти от любых причин на 35%

Комплекс факторов, определяющих приверженность к терапии³

Фиксированная комбинация антиагрегантов vs раздельный приём^{4, 5}

Влияние ацетилсалициловой кислоты и клопидогрела, принимаемых отдельно или в виде комбинированной фиксированной дозы, на несоблюдение терапевтического режима⁵

Пациенты с ОКС + ЧКВ (n = 380)

Оценка агрегации тромбоцитов, индуцированной арахидоновой кислотой

Доля пациентов (%) с агрегацией > 30% через 30 дней

Снижение выявления некомплаентности на 68% при использовании фиксированной комбинации

Оригинальная научная статья.
Использование антиагрегантов после острого коронарного синдрома в большой выборке пациентов в Италии, насчитывающем более 12 миллионов человек⁶

Показатель постоянства рецептов при наблюдении в течение одного года⁵

Фиксированные комбинации повышают приверженность к лечению⁷

Применение фиксированных комбинированных препаратов привело к увеличению приверженности на 26%

На терапии фиксированной комбинацией (Коплавикс^®) пациенты реже прекращают терапию, чем при раздельном приеме ДАТ⁸

Доля пациентов, прекративших терапию к концу 1-го месяца

Приверженность терапии фиксированной комбинацией (Коплавикс^®) выше, чем при раздельном приеме ДАТ⁹

Доля пациентов на терапии к окончанию 1-го года

Приверженность пациентов в зависимости от количества приемов лекарственных средств в течение дня^{10, 11}

Прием лекарственных средств в течение дня

1 р./день vs 3 р.д. – P = 0,008
1 р./день vs 4 р.д. – P < 0,001
2 р./день vs 4 р.д. – P = 0,001

Скорректированный риск сердечной смерти, инфаркта миокарда или тромбоза стента при прекращении ДАТ у пациентов после имплантации стента¹²

Мероприятия повышающие приверженность к терапии¹³

Обучение пациентов

Экономические

Денежные стимулы
Немонетарные стимулы

Организационные

Напоминания
Пометки на истории болезни

Комплексные

Психологические

Консультирование
Поведенческая терапия
Мультипрофессиональные команды

Технологические

Крышки для упаковок с напоминаниями
Телемониторинг
Лекарственные формы
Использование фиксированных комбинаций
Упрощение схемы приема
Большие упаковки
Цвет, форма и вкус препарата
Использование делимых таблеток

Фармакокинетика АСК и клопидогрела позволяет использовать их в виде комбинации в одной таблетке¹⁴

Список сокращений

ССЗ — сердечно-сосудистые заболевания;
ОКС — остро коронарный синдром;
ЧКВ — чрескожное коронарное вмешательство;
ДАТ— двойная антитромбоцитарная терапия;
АСК — ацетилсалициловая кислота;
ЛС — лекарственное средство.

Ссылки

Выявлены пациенты, получавшие только клопидогрел и АСК в первый месяц наблюдения.
Идентифицируется как те пациенты, которые получали только АСК и один из других антитромбоцитов в первый месяц наблюдения

Источники

Ho P.M. et al., Circulation 2009;119:3028–3035.
Chowdhury R. et al., Eur Heart J 2013;34:2940–2948.
Kronish M.I. et al., Progress in Cardiovascular Diseases, 2013:590-600.
Jung J.A. et al., Clin Ther 2013;35:985-994.
Deharo P. et al., Intern Journ Cardiol 2014;172:e1-e2.
Maggioni AP et al. Eur Heart J Acute Cardiovasc Care. 2018 Sep 13:2048872618801252.
Bangalore S et al Am J Med 2007;120:7 13-719.
Deharo P, et al, Fixed-dose aspirin–clopidogrel combination enhances compliance to aspirin after acute coronary syndrome, Int J Cardiol (2013), http://dx.doi.org/10.1016/j.ijcard.2013.12.194, дата последнего доступа 05.12.2017.
Claxton AJ et al. Clin Ther. 2001 Aug;23(8):1296-310.
Osterberg L et al. N Engl J Med. 2005 Aug 4;353(5):487-97.
Sorrentino S et al. Dual Antiplatelet Therapy Cessation and Adverse Events After Drug-Eluting Stent Implantation in Patients at High Risk for Atherothrombosis (from the PARIS Registry). Am J Cardiol. 2018 Nov 15;122(10):1638-1646.
Агеев Ф.Т. и соавт. Журнал Сердечная Недостаточность. 2011; том 13, № 4 (66), стр. 238-243.
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Коплавикс^®. Регистрационный номер: ЛП-000163; дата обновления: 30.12.2020.
Eccleston D, et. al. Are Medication Compliance and Quality of Life after Percutaneous Coronary Intervention improved by using Combination drug therapy?, Global Heart, Vol. 9, Iss. 1, Suppl.,2014, e100 https://doi.org/10.1016/j.gheart.2014.03.1573.
Ibanez B. et al. 2017 ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation Eur. Heart. J. 2018; 39 (2): 119—177.
2015 ESC guidelines for management of patients presenting without persistent ST-segment elevation. Europ. Heart J. 2016; 37: 267-315.
Явелов И.С. Трудный пациент.2015; №7, т. 13;48-53.

Описание идентификатора

MAT-RU-2103805-v1.0-08.2021

Аккаунт с указанным адресом не зарегистрирован. Пожалуйста, зарегистрируйтесь.

Вы видите только открытые публикации. Чтобы получить доступ ко всем материалам на сайте, необходимо авторизоваться или зарегистрироваться

Прием фиксированных комбинаций

Источники

Поделиться

Внимание, вы собираетесь перейти по внешней ссылке