Эпилепсия (главная) – медицинский портал Docsfera. В помощь врачу. Схема переключения антиэпилептических препаратов

Интерактивные инструменты

Схема переходной политерапии АЭП для взрослых пациентов с массой тела более 60 кг при переключении пациента с одной антиэпилептической терапии на другую

В помощь врачу

Схема переключения антиэпилептических препаратов

Схема переходной политерапии при переключении пациента с одной антиэпилептической терапии на другую.

Переходная политерапия - это постепенное наращивание до терапевтической дозы нового антиэпилептического препарата при стабильной дозе переключаемого препарата, после достижения необходимой дозировки нового антиэпилептического препарата начинается обратное титрование первого неэффективного препарата.¹

Данный инструмент позволит автоматически рассчитать среднюю рекомендованную дозировку вальпроевой кислоты и длительность перехода.²

Введите возраст пациента (лет/мес.):

Введите массу тела пациента (кг):

Выберите исходный препарат:

Карбамазепин³ Леветирацетам⁴ ! Прием Леветирацетама в качестве
монотерапии разрешен с 16 лет.⁴ Топирамат⁵ ! Прием Топирамата разрешен детям с 2х лет.⁵ Ламотриджин⁶ ! Прием Ламотриджина в качестве монотерапии разрешен детям с 12 лет.⁶

Вальпроевая кислота

Введите дозировку исходного препарата (мг): ⁷

Схема переключения: ^2-7

Карбамазепин

Вальпроевая кислота

Расчет ведется, исходя из средней дозировки
согласно инструкции по применению (мг/кг): ²

или

Ввести индивидуально подобранную дозировку (мг/кг):

Недели

1000 мг ^*

0 мг

1000 мг ^*

100 мг*

мг ^*

1000 мг ^*

100 мг*

мг ^*

1000 мг ^*

100 мг*

мг ^*

800 мг ^*

100 мг*

мг ^*

600 мг ^*

100 мг*

мг ^*

400 мг ^*

100 мг*

мг ^*

200 мг ^*

100 мг*

мг ^*

0 мг

100 мг*

мг ^4*

доза согласно инструкции по применению

индивидуально подобранная доза

Недели

1000 мг ^*

0 мг ^*

1000 мг ^*

100 мг*

мг ^*

1000 мг ^*

100 мг*

мг ^*

1000 мг ^*

100 мг*

мг ^*

1000 мг ^*

100 мг*

мг ^*

800 мг ^*

100 мг*

мг ^*

600 мг ^*

100 мг*

мг ^*

400 мг ^*

100 мг*

мг ^*

200 мг ^*

100 мг*

мг ^*

0 мг

100 мг*

мг ^4*

доза согласно инструкции по применению

индивидуально подобранная доза

Недели

1000 мг ^*

0 мг ^*

1000 мг ^*

100 мг*

мг ^*

1000 мг ^*

100 мг*

мг ^*

1000 мг ^*

100 мг*

мг ^*

1000 мг ^*

100 мг*

мг ^*

1000 мг ^*

100 мг*

мг ^*

800 мг ^*

100 мг*

мг ^*

600 мг ^*

100 мг*

мг ^*

400 мг ^*

100 мг*

мг ^*

200 мг ^*

100 мг*

мг ^*

0 мг

100 мг*

мг ^4*

доза согласно инструкции по применению

индивидуально подобранная доза

Леветирацетам

Вальпроевая кислота

Расчет ведется, исходя из средней дозировки
согласно инструкции по применению (мг/кг): ²

или

Ввести индивидуально подобранную дозировку (мг/кг):

Недели

1500 мг ^*

0 мг ^*

1500 мг ^*

100 мг*

мг ^*

1500 мг ^*

100 мг*

мг ^*

1500 мг ^*

100 мг*

мг ^*

1162.5 мг ^*

100 мг*

мг ^*

825 мг ^*

100 мг*

мг ^*

487.5 мг ^*

100 мг*

мг ^*

150 мг ^*

100 мг*

мг ^*

0 мг

100 мг*

мг ^4*

доза согласно инструкции по применению

индивидуально подобранная доза

Недели

1500 мг ^*

0 мг ^*

1500 мг ^*

100 мг*

мг ^*

1500 мг ^*

100 мг*

мг ^*

1500 мг ^*

100 мг*

мг ^*

1500 мг ^*

100 мг*

мг ^*

1162.5 мг ^*

100 мг*

мг ^*

825 мг ^*

100 мг*

мг ^*

487.5 мг ^*

100 мг*

мг ^*

150 мг ^*

100 мг*

мг ^*

0 мг

100 мг*

мг ^4*

доза согласно инструкции по применению

индивидуально подобранная доза

Топирамат

Вальпроевая кислота

Расчет ведется, исходя из средней дозировки
согласно инструкции по применению (мг/кг): ²

или

Ввести индивидуально подобранную дозировку (мг/кг):

Недели

1500 мг ^*

0 мг ^*

1500 мг ^*

100 мг*

мг ^*

1500 мг ^*

100 мг*

мг ^*

1500 мг ^*

100 мг*

мг ^*

1162.5 мг ^*

100 мг*

мг ^*

825 мг ^*

100 мг*

мг ^*

487.5 мг ^*

100 мг*

мг ^*

150 мг ^*

100 мг*

мг ^*

0 мг

100 мг*

мг ^4*

доза согласно инструкции по применению

индивидуально подобранная доза

Недели

1500 мг ^*

0 мг ^*

1500 мг ^*

100 мг*

мг ^*

1500 мг ^*

100 мг*

мг ^*

1500 мг ^*

100 мг*

мг ^*

1500 мг ^*

100 мг*

мг ^*

1162.5 мг ^*

100 мг*

мг ^*

825 мг ^*

100 мг*

мг ^*

487.5 мг ^*

100 мг*

мг ^*

150 мг ^*

100 мг*

мг ^*

0 мг

100 мг*

мг ^4*

доза согласно инструкции по применению

индивидуально подобранная доза

Недели

1500 мг ^*

0 мг ^*

1500 мг ^*

100 мг*

мг ^*

1500 мг ^*

100 мг*

мг ^*

1500 мг ^*

100 мг*

мг ^*

1500 мг ^*

100 мг*

мг ^*

1162.5 мг ^*

100 мг*

мг ^*

825 мг ^*

100 мг*

мг ^*

487.5 мг ^*

100 мг*

мг ^*

150 мг ^*

100 мг*

мг ^*

0 мг

100 мг*

мг ^4*

доза согласно инструкции по применению

индивидуально подобранная доза

Ламотриджин

Вальпроевая кислота

Расчет ведется, исходя из средней дозировки
согласно инструкции по применению (мг/кг): ²

или

Ввести индивидуально подобранную дозировку (мг/кг):

Недели

1500 мг ^*

0 мг ^*

1500 мг ^*

100 мг*

мг ^*

1500 мг ^*

100 мг*

мг ^*

1500 мг ^*

100 мг*

мг ^*

1162.5 мг ^*

100 мг*

мг ^*

825 мг ^*

100 мг*

мг ^*

487.5 мг ^*

100 мг*

мг ^*

150 мг ^*

100 мг*

мг ^*

0 мг

100 мг*

мг ^4*

доза согласно инструкции по применению

индивидуально подобранная доза

Недели

1500 мг ^*

0 мг ^*

1500 мг ^*

100 мг*

мг ^*

1500 мг ^*

100 мг*

мг ^*

1500 мг ^*

100 мг*

мг ^*

1500 мг ^*

100 мг*

мг ^*

1162.5 мг ^*

100 мг*

мг ^*

825 мг ^*

100 мг*

мг ^*

487.5 мг ^*

100 мг*

мг ^*

150 мг ^*

100 мг*

мг ^*

0 мг

100 мг*

мг ^4*

доза согласно инструкции по применению

индивидуально подобранная доза

Недели

1500 мг ^*

0 мг ^*

1500 мг ^*

100 мг*

мг ^*

1500 мг ^*

100 мг*

мг ^*

1500 мг ^*

100 мг*

мг ^*

1500 мг ^*

100 мг*

мг ^*

1162.5 мг ^*

100 мг*

мг ^*

825 мг ^*

100 мг*

мг ^*

487.5 мг^*

100 мг*

мг ^*

150 мг ^*

100 мг*

мг ^*

0 мг

100 мг*

мг ^4*

доза согласно инструкции по применению

индивидуально подобранная доза

Схема позволяет рассчитать ориентировочную дозировку, окончательное решение о выборе дозы остаётся на усмотрение лечащего врача с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента.
Хотя суточная доза определяется в зависимости от возраста и массы тела больного, следует принимать во внимание широкий спектр индивидуальной чувствительности к вальпроевой кислоте.²

Источники:

1. Ковалева И.Ю. Выбор альтернативной монотерапии при эпилепсии. Эпилепсия и пароксизмальные состояния 2015, том 7, №4, с.50-57.
2. Инструкция по медицинскому применению препарата Депакин^® Хроносфера ЛСР-005197/08 от 12.07.2017.
3. Инструкция по медицинскому применению препарата Тегретол^® сироп П N014942/01 от 05.11.2012, таблетки П N012130/01 от 30.06.2015.
4. Инструкция по медицинскому применению препарата Кеппра^® раствор для приема внутрь ЛСР-003170/09 от 30.09.2009: таблетки П N014627/01 от 11.01.2017.
5. Инструкция по медицинскому применению препарата Топамакс^® капсулы ЛСР-005288/08 от 26.07.2017.
6. Инструкция по медицинскому применению препарата Ламиктал^® таблетки П N014213/01 от 29.03.2012; таблетки жевательные/растворимые П N014213/02 от 02.05.2017.
* Использована “усредненная” суточная доза - defined daily dose, рекомендованная ВОЗ для стандартизированных расчетов. Электронный ресурс: http://www.whocc.no/atc_ddd_index/ Дата обращения 11.04.2018.

SARU.VPA.18.02.0269.

Аккаунт с указанным адресом не зарегистрирован. Пожалуйста, зарегистрируйтесь.

Вы видите только открытые публикации. Чтобы получить доступ ко всем материалам на сайте, необходимо авторизоваться или зарегистрироваться

Схема переходной политерапии при переключении пациента с одной антиэпилептической терапии на другую.

Источники:

Внимание, вы собираетесь перейти по внешней ссылке