Ухудшение качества жизни и инвалидность, обусловленные эпилепсией, представляют собой ОГРОМНОЕ БРЕМЯ не только для лиц, страдающих эпилепсией, но ТАКЖЕ ДЛЯ ИХ СЕМЕЙ и косвенно для общества4.
Риск преждевременной смерти у пациентов с эпилепсией почти
в 3 раза ВЫШЕ,
чем в общей популяции3.
Изменения в организме при беременности (физиологические, эндокринные и психологические) могут способствовать усугублению судорожных приступов6
Физиологические изменения во время беременности могут привести:
• к изменениям фармакокинетики лекарственных препаратов, в том числе к увеличению их объема распределения;
• к повышению почечного клиренса и индуцированию печеночного метаболизма,
затрудняя контроль приступов5
Приступы могут стать причиной несчастных случаев и травм у матери: падений, ожогов и других различных повреждений5
Приступы у матери также повышают риск развития осложнений, таких как:
отслойка плаценты5, самопроизвольный выкидыш5, преждевременные роды и родоразрешение5
Лекарственные средства, используемые для лечения эпилепсии, могут нанести вред вашему будущему ребенку.
Эти риски включают3:
• негативное влияние на рост плода;
• неблагоприятное влияние на нейрокогнитивное и поведенческое развитие3;
• повышенный риск возникновения серьезных врожденных пороков развития3. Этот риск наиболее высок при внутриутробной экспозиции в 1-м триместре беременности8.
Женщины с запланированной беременностью имеют более низкую частоту эпилептических приступов в период беременности по сравнению с женщинами с незапланированной беременностью3
• Частота возникновения судорожных приступов во время беременности в группе женщин с незапланированной беременностью значимо более высока по сравнению с таковой в группе запланированной беременности (35% против 16%)10
По-видимому, наиболее объективным прогностическим фактором частоты эпилептических приступов в период беременности является частота приступов в течение 1 года, предшествующего беременности6
БОЛЕЕ ЧЕМ 80 %
женщин, у которых приступы отсутствовали за год до зачатия, не испытывали эпилептических приступов в течение всей беременности3
Если рассматривается необходимость замены противоэпилептической терапии, она должна быть начата уже за год, чтобы было достаточно времени для оценки эффективности новой терапии до зачатия3
Исследование, проведенное в 2019 году в рамках Регистра контроля рождаемости при эпилепсии в США, продемонстрировало, что незапланированные беременности несут в 2 раза более высокий риск спонтанной гибели плода по сравнению с запланированными беременностями2
Прекращение или изменение антиэпилептической терапии всегда следует проводить под наблюдением медицинского специалиста1
Консультации с врачом до планируемой беременности имеют важное значение для обеспечения того, чтобы женщина вступила в беременность с наиболее подходящим антиэпилептическим препаратом (АЭП), как эффективным, так и безопасным для плода3
Планирование беременности является ключом к поддержанию баланса между контролем приступов и снижением риска для матери и младенца3,5,9,12
Беременность у женщин с эпилепсией может протекать безопасно и без осложнений, тем не менее существуют определенные риски, которые могут потребовать тщательного контроля2
1. Epilepsy. Key facts. Available online at https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/epilepsy. [Электронный ресурс: официальный сайт Всемирной Организации Здравоохранения, доступ от 03.12.2019]
2. Six ways to maximize reproductive health in women with epilepsy. Available online at https://www.ilae.org/journals/epigraph/epigraph-vol-21-issue-4-fall-2019/six-ways-to-maximize-reproductive-health-in-women-with-epilepsy [Электронный ресурс: сайт Международной Противоэпилептической Лиги, доступ от 15.01.2020]
3. Tomson T, et al. Management of epilepsy in pregnancy: a report from the International League Against Epilepsy Task Force on Women and Pregnancy. Epileptic Disord 2019; 1; 21(6):497-517.
4. Epilepsy: a public health imperative. Summary. Geneva: World Health Organization; 2019 (WHO/MSD/MER/19.2). Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
5. Sarma AK, et al. Medical management of epileptic seizures: challenges and solutions. Neuropsychiatr Dis Treat 2016;12:467–485
6. Patel SI and Pennel PB. Management of epilepsy during pregnancy: an update. Ther Adv Neurol Disord 2016;9(2):118–129
7. Adab N, et al. The longer term outcome of children born to mothers with epilepsy. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2004; 75(11):1575-83.
8. Shorvon S. Antiepileptic drug therapy during pregnancy: the neurologist’s perspective. J Med Genet 2002.
9. Borgelt LM, et al. Epilepsy during pregnancy: focus on management strategies. Int J Womens Health 2016;8:505–517.
10. Abe K, et al. Impact of planning of pregnancy in women with epilepsy on seizure control during pregnancy and on maternal and neonatal outcomes. Seizure 2014; 23(2):112-6
11. How can epilepsy be treated? The Epilepsies and Seizures: Hope Through Research. Available online at https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Hope-Through-Research/Epilepsies-and-Seizures-Hope-Through#3109_38 [Электронный ресурс: официальный сайт Национального Института неврологических заболеваний и инсульта, доступ от 15.01.2020]
12. Joung WJ. Pregnancy and Childbirth Experiences of Women with Epilepsy: A Phenomenological Approach. Asian Nurs Res (Korean Soc Nurs Sci) 2019; 13(2):122-129
SARU.VPA.20.03.0622
Мы получили Вашу заявку и свяжемся с Вами в ближайшее время для подтверждения регистрации
Укажите адрес почты, использованный при регистрации. Мы отправим вам письмо, которое позволит изменить пароль
Нажимая кнопку «Присоединиться», вы подтверждаете свое согласие на обработку компанией Санофи предоставленных вами в форме персональных данных.
Компания Санофи обязуется соблюдать конфиденциальность отправленных вами сообщений. Адрес электронной почты и иная информация, указанная вами в форме, будет использована исключительно для направления ответа на ваше сообщение.
Компания Санофи не будет использовать указанные вами контактные данные для рассылки не запрашиваемых материалов и информации.
Мы получили Вашу заявку и свяжемся с Вами в ближайшее время для подтверждения регистрации
Обращаем Ваше внимание на то, что процесс регистрации не был завершен! Для завершения регистрации Вам необходимо подписать согласие на обработку персональных данных. После этого Вам будут доступны все ресурсы нашего сайта.
Подтвердите свои данные для возобновления доступа. Для этого введите код, отправленный на указанный контакт, и подтвердите сведения о себе.
Вы покидаете ресурс Санофи и переходите на сторонний сайт.
Компания Санофи не несет ответственности за содержание материалов,
размещенных на стороннем ресурсе.
Ссылка:
Подтвердите переход нажатием на кнопку «Перейти» или «Отменить»
