Диагностика аффективных расстройств: депрессия

Главная

Диагностика в клинической практике

• Диагноз устанавливается на основании клинического обследования.¹

• Поэтому предложенный процесс клинического обследования следующий:²

• Специфических биомаркеров для большинства психических заболеваний не обнаружено.

• Специальная лабораторная диагностика не требуется.¹

1. Grande I et al. Bipolar disorder. Lancet 2016;387(10027):1561–72.

2. Culpepper L. The diagnosis and treatment of bipolar disorder: decision-making in primary care. Prim Care Companion CNS Disord 2014;16(3).

Инструменты скрининга для выявления БАР¹

Опросник гипомании (HCL-32)¹

32 пункта для самостоятельного заполнения, для скрининга гипомании (на данный момент или в прошлом) для амбулаторных пациентов.

Опросник расстройств настроения (MDQ)²

Опросник для скрининга эпизодов мании/гипомании в течение жизни по оценке пациента: 13 пунктов с вариантами ответов «да/нет», составленных на основании критериев DSM-IV* и клинического опыта.

• Оценка ≥ 7 баллов свидетельствует о мании/гипомании.

• Также оценивается уровень связанного функционального нарушения.

Шкала диагностики расстройств биполярного спектра (BSDS)³

Содержит ненавязчивое описание признаков БАР. Высокочувствительный и специфичный метод диагностики расстройств биполярного спектра, в частности БАР II типа.

Шкала оценки депрессии Гамильтона (HAM-D)⁴

*American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders. Fifth edition. Arlington, VA: American Psychiatric Association. 2013.

1. Angst J et al. The HCL-32: towards a self-assessment tool for hypomanic symptoms in outpatients. J Affect Disord 2005;88(2):217–33.

2. Hirschfield RM et al. Development and validation of a screening instrument for bipolar spectrum disorder: the Mood Disorder Questionnaire. Am J Psychiatry 2000;157(11):1873-5.

3. Ghaemi SN et al. Sensitivity and specificity of a new bipolar spectrum diagnostic scale. J Affect Disord 2005;84(2):273–7.

4. Ассанович М.А. Оптимизация шкалы оценки депрессии Гамильтона на основе модели Раша. Медицинская психология в России: электронный научный журнал. 2015;2(31). Электронный ресурс.

Депрессивный эпизод тяжелой степени: диагностические критерии DSM-5¹

• Сохранение ≥5 из следующих симптомов в течение ≥2 недель (обязательно выполнение ≥1 первого или второго перечисленных симптомов):

• Угнетённое настроение большую часть времени

• Значительное снижение интереса или удовольствия при выполнении любой или почти любой деятельности в течение большей части дня

• Значительное снижение или прибавка массы тела, или ухудшение или увеличение аппетита

• Бессонница или сонливость

• Психомоторное возбуждение или заторможенность

• Повышенная утомляемость или снижение энергичности

• Ощущение собственной никчемности или чрезмерное или несоизмеримое чувство вины

• Снижение способности к мышлению или ухудшение концентрации, или нерешительность

• Навязчивые мысли о смерти, суицидальное мышление или попытки суицида

• Значительное нарушение трудовой или социальной деятельности или других важных сфер жизни.

1. American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders. Fifth edition. Arlington, VA, USA: American Psychiatric Association. 2013.

SARU.VPA.18.10.1804

Аккаунт с указанным адресом не зарегистрирован. Пожалуйста, зарегистрируйтесь.

Вы видите только открытые публикации. Чтобы получить доступ ко всем материалам на сайте, необходимо авторизоваться или зарегистрироваться

Внимание, вы собираетесь перейти по внешней ссылке