Эпидемиология аффективных расстройств

Главная

Различия клинического течения БАР I и II типа

Клиническое проявление

БАР I типа

БАР II типа

Характер симптомов^1-3

Более тяжелые симптомы
Госпитализация главным образом из-за мании

Не настолько острые симптомы
Менее выраженные психотические признаки
Чаще преобладают симптомы депрессии
Госпитализация главным образом из-за депрессии

Клиническое течение^1,2

Маниакальные эпизоды, и обычно депрессия

Гипомания и эпизоды депрессии

Сопутствующие заболевания²

Больше сопутствующих заболеваний, чем в общей популяции

Частота смены эпизодов¹

Может происходить реже, чем при БАР II типа

Может происходить чаще, чем при БАР I типа

1. Vieta E et al. Differential features between bipolar I and bipolar II disorder. Compr Psychiatry 1997;38(2):98–101.

2. Kahn DA et al. Treatment of bipolar disorder: a guide for patients and families. Postgrad Med. 2000;107.

3. Judd LL et al. Psychosocial disability in the course of bipolar I and II disorders: a prospective, comparative, longitudinal study. Arch Gen Psychiatry. 2005;62(12):1322–30.

Распространённость биполярного расстройства I и II типа

Распространённость заболевания составляет:

средний интервал между возникновением заболевания и началом лечения⁵

В течение жизни

Заболеваемость за 12 месяцев

1. Vieta E. Managing bipolar disorder in clinical practice. Third edition. London, UK: Springer Healthcare. 2013.

2. Blanco C et al. Epidemiology of DSM-5 bipolar I disorder: results from the National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions–III. J Psychiatr Res 2017;84:310–7.

3. Kessler RC et al. Lifetime prevalence and age-of-onset distributions of DSM-IV disorders in the National Comorbidity Survey Replication. Arch Gen Psychiatry 2005;62(6):593–602.

4. Kessler RC et al. Prevalence, severity, and comorbidity of 12-month DSM-IV disorders in the National Comorbidity Survey Replication. Arch Gen Psychiatry 2005;62(6):617–27.

5. Dagani J et al. Meta-analysis of the interval between the onset and management of bipolar disorder. Can J Psychiatry 2017;62(4):247–58.

Смертность при БАР

Смертность по любой причине в два раза выше¹

Общая популяция

Пациенты с БАР

Ожидаемая продолжительность жизни у пациентов с БАР на 11 - 20 лет меньше, чем в общей популяции²

У пациентов с БАР смертность от суицидов в 6-30 раз выше, чем в остальной популяции³

У пациентов с БАР статистически значимо выше частота возникновения различных патологий по сравнению с соответствующими по возрасту и полу лицами из контрольной группы⁴

1. Crump C et al. Comorbidities and mortality in bipolar disorder: a Swedish national cohort study. JAMA Psychiatry 2013;70(9):931—9.

2. Laursen TM et al. Life expectancy and death by diseases of the circulatory system in patients with bipolar disorder or schizophrenia in the Nordic countries. PLoS One 2013;8(6):e67133.

3. Adapted from Angst F et al. Mortality of patients with mood disorders: follow-up over 34–38 years. J Affect Disord 2002;68(2):167–81.

4. Roshanaei-Moghaddam B et al. Premature mortality from general medical illnesses among persons with bipolar disorder: a review. Psychiatr Serv 2009;60(2):147–56.

SARU.VPA.18.10.1804

Биполярное расстройство (БАР) I типа

МКБ-10¹

характерно ≥ 2 эпизодов нарушения настроения, одним из которых должна быть мания (или гипомания)

DSM-5²

характерно появление ≥ 1 маниакального эпизода; до или после маниакального эпизода может возникать гипомания или большое депрессивное расстройство

Биполярное расстройство (БАР) II типа

МКБ-10¹

БАР I типа и БАР II типа не выделяют как отдельные нозологические единицы, однако БАР II типа относят к категории «других биполярных аффективных расстройств» без дальнейших уточнений. Тем не менее в МКБ-10 «биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод гипомании» также может включать пациентов, у которых никогда ранее не возникало мании, т.е. лиц с БАР II типа.

DSM-5²

характерно возникновение ≥ 1 большого депрессивного эпизода и ≥ 1 эпизода гипомании

Аккаунт с указанным адресом не зарегистрирован. Пожалуйста, зарегистрируйтесь.

Вы видите только открытые публикации. Чтобы получить доступ ко всем материалам на сайте, необходимо авторизоваться или зарегистрироваться

Внимание, вы собираетесь перейти по внешней ссылке