Т2-астма включает как
аллергический, так и
эозинофильный фенотипы1,2
Т2-астма обусловлена Т2-воспалением, включает различные
фенотипы и характеризуется целым рядом биомаркеров3-10
- Тяжелое течение
- Медиаторы воспаления, характерные как для иммунного ответа 2-го, так и 1-го типов
- Участие нейтрофилов в воспалении
- Тяжелое течение
- Медиаторы воспаления, характерные как для иммунного ответа 2-го, так и 1-го типов
- Участие нейтрофилов в воспалении
Учет лишь узкого диапазона биомаркеров может привести к недостаточному контролю бронхиальной астмы у пациентов с Т2-воспалением11,12.
Измерение уровня IgE в сыворотке крови, уровня эозинофилов в крови или только FeNO в качестве биомаркеров бронхиальной астмы может неточно характеризовать широкий спектр Т2-воспаления при бронхиальной астме11,12
Контроль бронхиальной астмы
ЭОЗ – эозинофилы;
FeNO – фракция оксида азота в выдыхаемом воздухе;
ИЛ - интерлейкин.
Источники
- Wenzel S.E. Emergence of biomolecular pathways to define novel asthma phenotypes: type-2 immunity and beyond. Am J Respir Cell Mol Biol. 2016; 55(1): 1 - 4.
- Robinson D., Humbert M., Buhl R. et al. Revisiting type 2-high and type 2-low airway inflammation in asthma: current knowledge and therapeutic implications. Clin Exp Allergy. 2017; 47(2): 161 - 175.
- Fahy J. Type 2 inflammation in asthma — present in most, absent in many. Nat Rev Immunol. 2015; 15 (1): 57 — 65.
- Gauthier M., Anuradha R., Wenzel S. Evolving concepts of asthma. Am J Respir Crit Care Med. 2015; 192 (6): 660 — 668.
- Parulekar A., Diamant Z., Hanania N.A. Role of T2 inflammation biomarkers in severe asthma. Curr Opin Pulm Med. 2016; 22 (1): 59 — 68.
- Ray A., Raundhal M., Oriss, Ray B., Wenzel S.E. Current concepts of severe asthma. J Clin Invest. 2016; 126 (7): 2394 — 2403.
- Ray A., Oriss, Wenzel S.E. Emerging molecular phenotypes of asthma. Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol. 2015; 308 (2): L130—L140.
- Muraro A., Lemanske R.F., Hellings P.W. et al. Precision medicine in patients with allergic diseases: Airway diseases and atopicdermatitis — PRACTALL document of the European Academy of Allergy and Clinical Immunology and the American Academy of Allergy,Asthma & Immunology. J Allergy Clin Immunol. 2016; 137 (5): 1347 — 1358.
- Brusselle G.G., Maes T., Bracke K.R. Eosinophilic airway inflammation in nonallergic asthma. Nat Med. 2013; 19 (8): 977 — 979.
- Albers F.C., Müllerová H., Gunsoy N.B. et al. Biologic treatment eligibility for real-world patients with severe asthma: the IDEAL study. J Asthma. 2018;55(2):152 - 160.
- Korevaar D.A., Westerhof G.A., Wang J. et al. Diagnostic accuracy of minimally invasive markers for detection of airway eosinophilia in asthma: a systematic review and meta-analysis. Lancet Respir Med. 2015; 3(4): 290 - 300.