SANOFI
Медицинские исследования и статьи

Последние новости по физиологии артериальной гипертензии (ESH 2019)

Терапия
03 октября 2019

Длительный постельный режим, референсные значения суточного центрального артериального давления и уровень субклинического повреждения органов-мишеней стали предметом трех инновационных исследований.

Что это означает для вашей практики?

  •  Скорость распространения пульсовой волны (СРПВ) увеличивается во время длительного постельного режима и после него, причем этот эффект сохраняется в течение года. Это говорит о том, что длительный постельный режим вызывает раннее старение сосудов.
  •  В исследовании были получены референсные для взрослых значения центрального систолического артериального давления (цСАД) и пульсового давления, которые включают средние суточные значения АД, отличающиеся от периферического АД; эти значения могут быть полезны для диагностики и лечения артериальной гипертензии.
  •  У пациентов с сахарным диабетом, наблюдающихся в неспециализированных учреждениях, распространенность субклинического повреждения органов-мишеней (ПОМ) выше, чем у пациентов без сахарного диабета.

Постельный режим и старение сосудов

Группа исследователей проверяла гипотезу о том, что длительный постельный режим вызывает раннее старение сосудов с использованием протокола длительного постельного режима головой вниз под углом 6 градусов. СРПВ является показателем старения сосудов, так как она отражает ригидность аорты. Исследователи проверяли, влияет ли постельный режим головой вниз на СРПВ, у 20 здоровых мужчин, а также восстановление СРПВ через короткое, среднее и длительное время после возвращения в ортостатическое положение. Было выявлено заметное увеличение СРПВ во время постельного режима по сравнению с исходным состоянием, причем статистически значимая разница наблюдалась сразу после начала постельного режима и не исчезала по прошествии одного месяца. Статистически значимое увеличение СРПВ сохранялось в течение года.

Референсные значения суточного центрального АД

цСАД отличается от периферического САД (пСАД) и может иметь более высокую прогностическую ценность, однако его значения в амбулаторных условиях неизвестны. Авторы представили референсные значения для суточного центрального АД, полученные у взрослых без выявленных заболеваний из 20 центров в 14 странах, и сравнили их со значениями периферического АД. Усредненное по всем лицам суточное центральное АД составило 128/79 мм рт.ст. и было несколько выше у мужчин, чем у женщин. Напротив, цПД [центральное пульсовое давление] было выше у женщин, чем у мужчин. Средние значения цСАД, диастолического АД и частоты сердечных сокращений были максимальными в среднем возрасте, в то время как средние значения цПД были максимальными в пожилом возрасте.

Субклиническое поражение органов-мишеней при сахарном диабете

Исследование IBERICAN — перспективное наблюдательное исследование 7000 пациентов в возрасте от 18 до 85 лет, набранных в учреждениях первичного звена медицинской помощи, которые будут наблюдаться в течение как минимум 5 лет. На конгрессе ESH были представлены исходные характеристики пациентов с целью оценки распространенности субклинического ПОМ у пациентов с сахарным диабетом по сравнению с пациентами без сахарного диабета. Сахарный диабет имелся у 1434 пациентов (20,5%), 56,4% пациентов были мужчинами. У 44,8% пациентов с сахарным диабетом имелось ПОМ. Наиболее часто встречались повышенное пульсовое давление и микроальбуминурия. У пациентов с ПОМ чаще встречались высокое АД и дислипидемия.

Источники

  1. Fayol, A; Protogerou, A; Secin AA (speakers). Late Breakers – Session 1. ESH 2019. Presented at ESH: 2019 Annual Meeting (Milan, Italy).
SARU.SA.19.09.1705
Войти
Введите e-mail или моб. телефон
Указан неверный пароль Неверный логин или пароль
Забыли пароль?
Введите телефон
Номер телефона не найден Идет отправка сообщения...
Введите код
На ваш номер отправлено SMS с одноразовым паролем. Срок действия пароля 5 минут
Идет проверка кода... Пароль из SMS введен неверно
Зарегистрироваться
Аккаунт с указанным адресом не зарегистрирован. Пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Вы уже создали аккаунт на Docsfera. Пожалуйста, войдите в него.
Указан неверный пароль
Сброс пароля
Укажите адрес почты, использованный при регистрации. Мы отправим вам письмо, которое позволит изменить пароль
ERROR
Вам на почту было отправлено письмо для смены пароля. Проверьте почту
Вернуться ко входу
Аккаунт заблокирован
Чтобы разблокировать аккаунт вы можете обратиться к медицинскому представителю Санофи или...
Ваш профиль не активен
Мы получили Вашу заявку и свяжемся с Вами в ближайшее время для подтверждения регистрации

Портал полезных материалов для специалистов здравоохранения: от постановки диагноза до подбора лечения.

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить доступ ко всем материалам сайта:
  • информация о препаратах Sanofi;
  • разбор клинических случаев;
  • интерактивные инструменты для подбора лечения;
  • медицинские исследования, новости и статьи;
  • видеозаписи лекций, вебинаров и конференций для врачей.