SANOFI
Медицинские исследования и статьи

Приверженность антигипертензивной терапии: это не только прием таблеток (ESH 2019)

08 октября 2019

Оценка и улучшение приверженности лечению — непростые задачи, однако они должны решаться в рамках ежедневной клинической практики.

Что это означает для вашей практики?

  •  Примерно 1 из 3 пациентов с артериальной гипертензией не соблюдает схему лечения.
  •  Приверженность лечению следует оценивать при каждом посещении пациентом врача.
  •  Первые эффективные шаги к улучшению приверженности — беседа и выслушивание пациента.
  •  Важную роль играют упрощенный подход к лечению и мультидисциплинарный подход.

Осведомленность на первом месте

Последние данные показывают, что более 50% пациентов с «кажущейся» резистентностью к антигипертензивной терапии не соблюдают назначенную терапию; при этом существуют как минимум 3 типа отсутствия приверженности. Некоторые пациенты (20-30%) не переходят на новую терапию, другие (15% ежедневно) не соблюдают ее надлежащим образом, третьи (40% к 12-му месяцу) прекращают применять препарат. Кроме того, поведение, связанное с приемом лекарственных препаратов, у разных пациентов может очень сильно различаться.

Польза от приверженности

Основной целью терапии является контроль артериального давления, а не приверженность. Тем не менее, приверженность важна для благополучия пациента (даже для лиц пожилого возраста), так как ее отсутствие связано с многочисленными неблагоприятными исходами, такими как сердечно-сосудистое осложнение и госпитализация.

Как измерять приверженность

Приверженность лечению следует оценивать на регулярной основе, однако как это делать наилучшим образом, до сих пор не определено. Для этой цели используются различные инструменты, от опросников и электронных отчетов до лабораторных анализов и «умных таблеток», и каждый из них имеет свои «за и против». Лучший инструмент — это тот, который легко доступен и подходит для пациента.

Универсальных решений нет

На приверженность могут влиять многие факторы, некоторые из которых являются неизменяемыми (например, возраст и пол), в то время как другие зависят от изменяемых характеристик пациента, терапии или состояния здоровья. Прежде чем назначать лечение, врач должен принять во внимание все факторы и по возможности выбрать комбинированную терапию для упрощения лечения. Следует помнить, что приверженность начинает улучшаться сразу после того, как ее начинают измерять, что подчеркивает важность мер по ее оценке. Проблемы, связанные с приверженностью, могут помочь выявить специфические факторы, являющиеся препятствиями для конкретного пациента.

Источники

  1. Vrijens B, Mancia G, Tomaszewski M, Burnier M (speakers). Adherence to antihypertensive treatment. Topical Workshop. ESH 2019. Presented at ESH: 2019 Annual Meeting (Milan, Italy).
SARU.SA.19.09.1698
Войти
Введите e-mail или моб. телефон
Указан неверный пароль Неверный логин или пароль
Забыли пароль?
Введите телефон
Номер телефона не найден Идет отправка сообщения...
Введите код
На ваш номер отправлено SMS с одноразовым паролем. Срок действия пароля 5 минут
Идет проверка кода... Пароль из SMS введен неверно
Зарегистрироваться
Аккаунт с указанным адресом не зарегистрирован. Пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Вы уже создали аккаунт на Docsfera. Пожалуйста, войдите в него.
Указан неверный пароль
Сброс пароля
Укажите адрес почты, использованный при регистрации. Мы отправим вам письмо, которое позволит изменить пароль
ERROR
Вам на почту было отправлено письмо для смены пароля. Проверьте почту
Вернуться ко входу
Аккаунт заблокирован
Чтобы разблокировать аккаунт вы можете обратиться к медицинскому представителю Санофи или...
Ваш профиль не активен
Мы получили Вашу заявку и свяжемся с Вами в ближайшее время для подтверждения регистрации

Портал полезных материалов для специалистов здравоохранения: от постановки диагноза до подбора лечения.

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить доступ ко всем материалам сайта:
  • информация о препаратах Sanofi;
  • разбор клинических случаев;
  • интерактивные инструменты для подбора лечения;
  • медицинские исследования, новости и статьи;
  • видеозаписи лекций, вебинаров и конференций для врачей.