В Морозовской детской городской клинической больнице Москвы за несколько недель до Нового года врачи провели сложнейшую операцию новорожденной девочке, удалив новообразование в ротовой полости. Работали вместе с командой Перинатального центра Городской клинической больницы № 24, принимавшей роды.
Это уже не первый подобный случай в 2021 году: медики как минимум еще трижды оперировали малышей сразу после появления на свет. Рассказываем историю девочки Ани и других маленьких пациентов.
Глядя на красивую и спокойную малышку в детской кроватке, сложно поверить, что еще совсем недавно ее жизнь была под угрозой. В начале декабря беременная москвичка Екатерина Ведрова поступила в Морозовскую больницу. На 35-й неделе беременности у ее будущего ребенка выявили опухоль в ротовой полости. Риск заключался и в том, что девочка задохнется во время естественных родов — такой большой была опухоль.
Врачи приняли решение провести родоразрешение в стенах детской больницы, хотя там нет роддома. Для этого была приглашена акушерская бригада Перинатального центра Городской клинической больницы № 24 во главе с заведующим Центром врачом-акушером-гинекологом Антоном Оленевым. В операции также принимал участие главный врач Морозовской детской больницы Валерий Горев. Все прошло благополучно, и сразу после появления на свет девочку прооперировали челюстно-лицевые хирурги.
— У нас уже есть опыт проведения таких операций, но с новообразованием в ротовой полости — это впервые. И это позволило, с одной стороны, оказать помощь в полном объеме для мамы, а с другой — снизить риски для ребенка, — рассказал журналистам главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии ДЗМ Антон Оленев.
Всего через неделю от последствий операции не осталось и следа: сегодня Аня растет и развивается так же, как и ее сверстники.
В 2021 году врачи Морозовской детской городской больницы провели еще как минимум три оперативных вмешательства новорожденным. Одним из самых сложных стал февральский случай, тогда в отделение реанимации и интенсивной терапии МДГКБ перевели девочку с тяжелейшей врожденной аномалией (гастрошизисом): все ее внутренние органы располагались вне брюшной полости. Ребенок поступил в критическом состоянии.
Подобная патология встречается редко: один случай на 4–6 тысяч детей. Спасение таких детей требует четкой согласованности действий родителей, акушеров-гинекологов, неонатологов и неонатальных хирургов. Несмотря на тяжесть, гастрошизис поддается коррекции. Перенесшие операцию дети не отстают от сверстников в психомоторном развитии и ведут нормальный, активный образ жизни.
Девочка появилась на свет путем кесарева сечения. У нее была большая разница между объемом органов, расположенных снаружи, и объемом несформированной брюшной полости — висцеро-абдоминальная диспропорция. Ребенка осмотрела врач-анестезиолог-реаниматолог Анастасия Леонтьева, экстренную операцию малышке провела бригада в составе хирурга Михаила Рехвиашвили, ассистента Ивана Матвеева, операционной медицинской сестры Анны Павлухиной, анестезиолога Ульяны Казаковой и медицинской сестры-анестезиста Елены Елисеевой. Все органы удалось погрузить в брюшную полость и сделать первичную пластику брюшной стенки. Девочка быстро восстановилась — на седьмые сутки она уже смогла хорошо усваивать питание, а вскоре была выписана домой с хорошей прибавкой в весе.
В апреле врачи Морозовской больницы провели одну из сложнейших и редких операций — по отделению недосформировавшегося сиамского «близнеца-паразита». Такая аномалия встречается у одного младенца на 500 тысяч.
Нарушения развития плода были обнаружены еще при первом скрининге. Будущую маму госпитализировали в Перинатальный центр при городской клинической больнице № 24, но из-за рисков родоразрешение решено было провести в Морозовской детской больнице.
Ребенок родился со вторым плодом на брюшной стенке. У «близнеца-паразита» были сформированы ноги 15х20 сантиметров, скрещенные в форме лотоса, и участок, напоминающий руку. Кровоснабжение происходило преимущественно из сосудов пуповины. Сложность операции заключалась еще в том, что некоторые элементы «близнеца-паразита» не визуализировались при предварительном диагностическом исследовании и были обнаружены только во время самого вмешательства.
Впрочем, хирургам удалось найти и отделить все дополнительные части плода-паразита. Операция проходила при участии главного внештатного специалиста по акушерству и гинекологии ДЗМ Антона Оленева, главного внештатного специалиста неонатолога ДЗМ Валерия Горева и акушерской бригады Перинатального центра ГКБ № 24 столицы.
— Процесс выделения прошел без сюрпризов, и близнецы были успешно разделены, — рассказывал оперирующий детский хирург, обладатель статуса «Московский врач» Михаил Рехвиашвили.
Вскоре мама и малыш были выписаны домой.
Успешно прошла и еще одна операция по коррекции несовместимой с жизнью патологии. В июле акушеры приняли роды у пациентки, но сразу после появления на свет у новорожденной девочки началось обильное пеноотделение изо рта. После обследования был поставлен диагноз — атрезия пищевода с нижним трахеопищеводным свищом. Эта довольно редкая врожденная аномалия развития выявляется лишь у одного ребенка на 4,5 тысячи. Чаще всего она формируется на 4-й неделе внутриутробного развития.
В первые же сутки хирурги провели экстренную эндохирургическую коррекцию порока. Во время операции медики разобщили нижний сегмент пищевода и трахею, восстановили целостность пищевода, сшив разобщенные сегменты. Через некоторое время малышку перевели на грудное вскармливание. Все закончилось благополучно!
Мы получили Вашу заявку и свяжемся с Вами в ближайшее время для подтверждения регистрации
Укажите адрес почты, использованный при регистрации. Мы отправим вам письмо, которое позволит изменить пароль
Нажимая кнопку «Присоединиться», вы подтверждаете свое согласие на обработку компанией Санофи предоставленных вами в форме персональных данных.
Компания Санофи обязуется соблюдать конфиденциальность отправленных вами сообщений. Адрес электронной почты и иная информация, указанная вами в форме, будет использована исключительно для направления ответа на ваше сообщение.
Компания Санофи не будет использовать указанные вами контактные данные для рассылки не запрашиваемых материалов и информации.
Мы получили Вашу заявку и свяжемся с Вами в ближайшее время для подтверждения регистрации
Обращаем Ваше внимание на то, что процесс регистрации не был завершен! Для завершения регистрации Вам необходимо подписать согласие на обработку персональных данных. После этого Вам будут доступны все ресурсы нашего сайта.
Подтвердите свои данные для возобновления доступа. Для этого введите код, отправленный на указанный контакт, и подтвердите сведения о себе.
Внимание! Вы собираетесь перейти по внешней ссылке.
Подтвердите переход нажатием кнопки «Перейти» или «Отменить»
Ссылка: