С какими трудностями сталкиваются врачи при терапии пожилых людей с сахарным диабетом? Так ли важен интенсивный контроль в этой группе? Какова частота тяжелых гипогликемий среди пожилых пациентов и к каким неблагоприятным последствиям они могут привести? Об этом читайте в статье.
Усталость, ухудшение зрения, учащенное мочеиспускание — часто ли мы обращаем внимание на подобные изменения у пожилых людей? Эти проявления часто воспринимаются как нечто обыденное, в сознании многих закреплены как стереотип нормального старения, причем это касается не только пациентов, но и врачей. Пожилые люди могут воспринимать неспецифические симптомы, такие как усталость, учащенное мочеиспускание, потеря веса и ухудшение зрения, как нормальный процесс старения и не обращаться к врачу. При этом число пожилых людей с сахарным диабетом (СД) быстро растет во всем мире. Это связано с увеличением продолжительности жизни при длительном предшествующем воздействии кардиометаболических факторов риска, главным образом ожирения и гиподинамии, а также с неспецифичностью первых проявлений патологии. Множество сопутствующих заболеваний также маскирует картину нарушений углеводного обмена, в то время как диагностика и терапия требуют особенного внимания врача.
Лечение этой группы пациентов осложняется повышенной предрасположенностью к гипогликемическим состояниям, индивидуальными потребностями в уходе. Поэтому к лечению пожилых людей с СД нужно подходить индивидуально, и подход этот необходимо изменять с течением времени в зависимости от наличия и прогрессирования гериатрических синдромов, сопутствующих заболеваний и риска гипогликемии. Медикаментозную терапию нужно регулярно критически пересматривать, чтобы своевременно устранить полипрагмазию, предотвратить развитие неблагоприятных реакций в результате межлекарственных взаимодействий и на фоне прогрессирующих сопутствующих патологий. Значение уровня гликированного гемоглобина (HbA1c) менее важно в пожилом возрасте, при принятии терапевтических решений также рекомендуется оценивать все факторы с точки зрения предполагаемой продолжительности жизни. При рассмотрении той или иной схемы лечения важно также обращать внимание на пожелания пациента, текущее качество жизни и способность к самообслуживанию1-3.
Мы получили Вашу заявку и свяжемся с Вами в ближайшее время для подтверждения регистрации
Укажите адрес почты, использованный при регистрации. Мы отправим вам письмо, которое позволит изменить пароль
Нажимая кнопку «Присоединиться», вы подтверждаете свое согласие на обработку компанией Санофи предоставленных вами в форме персональных данных.
Компания Санофи обязуется соблюдать конфиденциальность отправленных вами сообщений. Адрес электронной почты и иная информация, указанная вами в форме, будет использована исключительно для направления ответа на ваше сообщение.
Компания Санофи не будет использовать указанные вами контактные данные для рассылки не запрашиваемых материалов и информации.
Мы получили Вашу заявку и свяжемся с Вами в ближайшее время для подтверждения регистрации
Обращаем Ваше внимание на то, что процесс регистрации не был завершен! Для завершения регистрации Вам необходимо подписать согласие на обработку персональных данных. После этого Вам будут доступны все ресурсы нашего сайта.
Подтвердите свои данные для возобновления доступа. Для этого введите код, отправленный на указанный контакт, и подтвердите сведения о себе.
Внимание! Вы собираетесь перейти по внешней ссылке.
Подтвердите переход нажатием кнопки «Перейти» или «Отменить»
Ссылка: