Виды вины медицинских работников. Недостаточное обследование

Лектор:
Гриценко Ирина Юрьевна
Медицинский адвокат

Расшифровка видео:
Недостаточные обследования. В рамках рассмотрения искового заявления была ситуация, когда у пациентки было онкологическое заболевание и ей удалили матку и придатки, и позднее она заявила о том, что полагала: данное медицинское вмешательство было в данном случае необоснованно и что можно было обойтись просто химиотерапией.

А когда мы начали смотреть медицинские документы, и эксперты тоже исследовали их, оказалось, что врачи, которые принимали решение о, соответственно, такой кардинальной операции, основывались на тех результатах анализов, которые были получены не в той клинике, где проводилось медицинское вмешательство, а из другого медицинского учреждения, которое является государственным медицинским учреждением, но пациентка привезла анализы с собой.

И поэтому вот эта вот перепроверка предварительная была немножко усеченной, и после того, как эта операция была проведена, спустя полгода, когда мы уже начали в этом процессе, так сказать крутиться, у нас эксперты встали на такую позицию, что сказали: «Знаете, неважно, что она приехала и отказывалась сдавать дополнительные анализы. Вы должны оказывать медицинские услуги в соответствии со стандартами. И если она отказывается от какого-то из пункта стандартов, то возможно, не стоит оказывать медицинскую услугу в целом».

И, к сожалению, когда дело было окончено, и результат мы получили о том, что подразумевалось, что да, ущерба здоровью не причинили, но имелись дефекты оказания медицинской помощи значительные, за счет которых, в общем-то, пришлось вернуть часть денежных средств. И в этой ситуации, я еще раз напоминаю о том, что обследование — это на сегодняшний день очень... важнейшая просто часть оказания медицинской услуги в целом, потому что в последующем в зависимости от диагностики зависит то, естественно, какой был поставлен диагноз. От диагноза зависит то, какой стандарт должен был применяться при оказании медицинской услуги и какой результат мы должны получить.

Следующий пункт, который есть, — это самонадеянность и недостаток опыта. В данном случае, наверное, дополнительных каких-то примеров не стоит приводить, потому что мы все понимаем, что в любом случае никто не отменял врачебный консилиум и никто не отменял то, что мы имеем возможность на сегодня посоветоваться с нашими коллегами. И даже если в нашем регионе нет такого специалиста, давайте вспомним про то, что на сегодняшний день на слуху телемедицина. И первая задача, на самом деле, телемедицины — не для того, чтобы выдавать больничные бабушке, которая находится от вас в ста километрах. В первую очередь это возможность для вас, как врачей, посоветоваться со светилом, будь то в столице, будь то даже за рубежом, чтобы поставить человеку правильный диагноз и оказать ему надлежащую медицинскую помощь.

Следующее — это ненадлежащее ведение медицинской документации. Если говорить о том, что пять лет назад я этот пункт не включала и не говорила о том, что данные действия могут трактоваться как виновные, то на сегодняшний день я считаю, что это часть возможных действий врача, которые могут привести к негативным последствиям. Поясню, почему. Потому что у пациента на сегодняшний день не зря предусмотрено это право выбора лечебного учреждения.

Поэтому многие пациенты лечатся не в одном медучреждении, а в пяти, а иногда даже в десяти. И приносят все те исследования, которые они получили в других медицинских учреждениях к тому врачу, который принимает решение. И поэтому еще раз: если другой врач ошибся и неправильно указал какие-то результаты обследования, КТ, МРТ, то в результате мы можем получить и неправильное диагностирование пациента, и неправильные назначения.

Поэтому заполнение медицинской документации — это тоже обязанность работника.

Номер одобрения: MAT-RU-2502143 – v1.0 – 06.2025