Когда речь заходит о нарушениях углеводного обмена, внимание эндокринологов и врачей других специальностей, как правило, сфокусировано на сахарном диабете 1-го и 2-го типов. Это неудивительно, потому что именно они составляют 90% этой патологии. Однако не стоит забывать о специфических типах сахарного диабета, которые развиваются на фоне другой эндокринной патологии. Это тем более актуально, что ведение таких пациентов представляет собой усложненную задачу с несколькими переменными и требует от врача глубокого понимания патофизиологии сочетанных процессов. Как часто развивается сахарный диабет при наличии других эндокринных заболеваний? Какие эндокринопатии наиболее часто сопровождаются нарушением углеводного обмена и почему? Отличаются ли подходы в купировании вторичного сахарного диабета? Попытаемся найти ответы на эти вопросы.
Согласно классификации ВОЗ от 1999 года, выделяют 4 основных типа сахарного диабета (СД): СД 1-го типа, СД 2-го типа, гестационный сахарный диабет (ГСД), а также другие специфические типы СД1. Последняя группа включает в себя множество форм диабета с очень разнообразным фоном. Вторичный (симптоматический) СД представляет собой отдельную группу, в которую входят нарушения метаболизма глюкозы, ассоциированные с различными заболеваниями или приемом лекарственных препаратов. К числу состояний, которые могут сопровождаться нарушениями гомеостаза глюкозы различной степени тяжести, относят эндокринопатии, заболевания экзокринной части поджелудочной железы (гемохроматоз, панкреатит, муковисцидоз, рак поджелудочной железы), СД, вызванный лекарственными средствами (фенитоин, глюкокортикостероиды (ГКС), эстрогены) или инфекциями, иммунологически опосредованный СД, а также генетические нарушения, ассоциированные с развитием СД1,2. Наиболее распространен СД 1-го и 2-го типов, на их долю приходится 90%3. Патогенез вторичного СД связан с гиперпродукцией контринсулярных гормонов. Наиболее часто СД развивается при таких эндокринных патологиях, как акромегалия, болезнь/синдром Кушинга, глюкагонома, феохромоцитома, а также может быть выявлен при синдроме тиреотоксикоза3.
Мы получили Вашу заявку и свяжемся с Вами в ближайшее время для подтверждения регистрации
Укажите адрес почты, использованный при регистрации. Мы отправим вам письмо, которое позволит изменить пароль
Нажимая кнопку «Присоединиться», вы подтверждаете свое согласие на обработку компанией Санофи предоставленных вами в форме персональных данных.
Компания Санофи обязуется соблюдать конфиденциальность отправленных вами сообщений. Адрес электронной почты и иная информация, указанная вами в форме, будет использована исключительно для направления ответа на ваше сообщение.
Компания Санофи не будет использовать указанные вами контактные данные для рассылки не запрашиваемых материалов и информации.
Мы получили Вашу заявку и свяжемся с Вами в ближайшее время для подтверждения регистрации
Обращаем Ваше внимание на то, что процесс регистрации не был завершен! Для завершения регистрации Вам необходимо подписать согласие на обработку персональных данных. После этого Вам будут доступны все ресурсы нашего сайта.
Подтвердите свои данные для возобновления доступа. Для этого введите код, отправленный на указанный контакт, и подтвердите сведения о себе.
Внимание! Вы собираетесь перейти по внешней ссылке.
Подтвердите переход нажатием кнопки «Перейти» или «Отменить»
Ссылка: