Создание «здоровых городов» и другие предложения по сохранению здоровья населения планеты. Совместная сессия Международного общества по борьбе с атеросклерозом и EAS

Улучшение нашего здоровья зависит не только от науки: мы должны проявлять инициативу в отношении среды, в которой живем. По данным ВОЗ, в 2016 году около четверти всех смертей в мире было связано с неблагоприятными факторами окружающей среды¹.

Несмотря на большое количество данных о взаимосвязи между здоровьем и средой обитания, тема в значительной степени остается на периферии глобальных дискуссий в здравоохранении. Это необходимо изменить, особенно в свете повестки дня в области устойчивого развития на период до 2030 года, в которой подчеркивается важнейшая связь между окружающей средой, благополучием человека и правами на жизнь и здоровье.

По словам Санджая Раджагопалана (Институт сердца и сосудов Харрингтона, Медицинский центр университетских больниц Кливленда и Медицинская школа университета Кейс Вестерн Резерв, Огайо, США), отношение к окружающей среде напрямую связано с улучшением сердечно-сосудистого здоровья с большим акцентом на лечение, а не на профилактику. Все более нездоровые условия города увеличивают кардиометаболические факторы риска и исходы²; напротив, усиленное озеленение городов способствует снижению смертности от всех причин. Поэтому эксперт считает необходимым создание «здоровых городов»³ — снизить уровень шума и загрязнений, увеличить озеленение.

Доктор Томас Мюнцель (Медицинский центр Университета Иоганна Гутенберга, Германия) рассказал об экологических стрессорах, таких как шум и загрязнение воздуха, искусственное освещение в ночное время и изменение климата. Эти факторы способствуют увеличению тяжести сердечно-сосудистых заболеваний и росту общей смертности⁴. Необходимо снизить предельные уровни загрязнения воздуха и постепенно отказаться от ископаемого топлива. Здоровый городской дизайн с большим количеством зеленых насаждений имеет решающее значение, особенно учитывая растущую во всем мире урбанизацию.

Социальная уязвимость также влияет на состояние здоровья отдельных групп населения и эффективность системы здравоохранения, как заявил доктор Хуррам Насир (Хьюстонский методистский центр сердца и сосудов ДеБейки, Медицинский колледж Вейла Корнелла, Хьюстонский методистский академический институт, США). Экономические лишения в сочетании со слабой социокультурной интеграцией отдельных этнических групп повышают социальную уязвимость. Это означает, что у таких людей меньше шансов сохранить хорошее здоровье и получить во время болезни доступ к лечению. Растущий разрыв между богатыми и экономически обездоленными увеличил неравенство в факторах риска сердечно-сосудистых заболеваний, а также в их лечении и исходах⁵.

Наконец, есть доказательства того, что генетика человека влияет на то, как он реагирует на окружающую среду, — об этом рассказала доктор Рут Лоос (Копенгагенский университет, Дания и Медицинская школа Икана на горе Синай, США). Ожирение — серьезная проблема общественного здравоохранения, оно увеличивает долю глобального бремени неинфекционных заболеваний. Накопленные данные указывают на то, что генетическая предрасположенность к ожирению может быть ослаблена или усугублена окружающей средой. На сегодняшний день исследования генов-кандидатов и общегеномных ассоциаций выявили несколько локусов, которые влияют на связь индекса массы тела/ожирения и факторов окружающей среды. В настоящее время имеется возможность разрабатывать персонализированные рекомендации, основанные на генотипе человека.

Подробности вы можете найти в первоисточнике, на странице 90-го конгресса EAS, по ссылке.