ВОЗ опубликовала рекомендуемый состав вакцин против вируса гриппа для использования в сезоне 2023–2024 гг. в Северном полушарии

Ежегодно в феврале и сентябре ВОЗ проводит технические консультации и рекомендует производителям штаммы вирусов гриппа, которые необходимо включать в состав противогриппозных вакцин для Северного и Южного полушарий. Рекомендации основаны на сезонной активности гриппа в предыдущий период. В этом новостном блоке расскажем о генетических и антигенных характеристиках штаммов вируса гриппа последнего сезона и о том, какие антигены ВОЗ рекомендует включать в противогриппозные вакцины в 2023–2024 годах для Северного полушария.

С сентября 2022 года по январь 2023-го рост заболеваемости гриппом регистрировали во всех регионах мира, при этом во многих она достигла уровней до пандемии COVID-19. В указанный период циркулировали преимущественно штаммы вируса гриппа типа A (H1N1)pdm09, (H3N2) и гриппа типа B в разных соотношениях в зависимости от региона. В большинстве стран число выявленных штаммов вируса гриппа типа А превышает количество выявленных штаммов вируса гриппа типа В.

В умеренном поясе Северного полушария рост заболеваемости гриппом начался в октябре и достиг пика в декабре 2022 года. В период с января по середину февраля 2023-го активность гриппа снизилась в большинстве стран. Доминировал штамм (H3N2) вируса гриппа типа A.

В странах Восточной Европы, в частности в Российской Федерации¹, преобладал вирус гриппа типа A (H1N1)pdm09.

Все выявленные циркулировавшие штаммы вируса гриппа типа B принадлежали к линии B/Victoria/2/87.

В период с 20 сентября 2022 года по 20 февраля 2023-го по всему миру регистрировались единичные случаи заболеваемости людей зоонозными типами гриппа (вызываются вирусами гриппа животных, передающимися людям).

Эксперты ВОЗ также проанализировали генетические и антигенные характеристики циркулировавших в сезоне 2022/2023 штаммов вируса гриппа и оценили их чувствительность к противовирусным препаратам¹.

Рекомендованный в Северном полушарии состав противогриппозных вакцин в сезон 2023–2024 гг.¹

На основании проведенного анализа в отношении трехвалентных вакцин для использования в сезоне гриппа 2023–2024 годов в Северном полушарии ВОЗ рекомендует следующее:

В вакцины на основе куриных эмбрионов включать антигены штаммов вирусов, подобных:

• тип A/Victoria/4897/2022 (H1N1)pdm09;
• тип A/Darwin/9/2021 (H3N2);
• тип B/Austria/1359417/2021 (линия B/Victoria).

В вакцины на основе клеточных культур или рекомбинантные вакцины включать антигены штаммов вирусов, подобных:

• тип A/Wisconsin/67/2022 (H1N1)pdm09;
• тип A/Darwin/6/2021 (H3N2);
• тип B/Austria/1359417/2021 (линия B/Victoria).

Для четырехвалентных вакцин на основе куриных эмбрионов или рекомбинантных вакцин рекомендовано включать в качестве дополнительного компонента антигены штаммов вируса, подобного:

• тип B/Phuket/3073/2013 (линия B/Yamagata).

Генетические и антигенные характеристики штаммов вируса гриппа последнего сезона¹

С 1 сентября 2022 года во всех географических регионах циркулировали штаммы вируса гриппа типа A (H1N1)pdm09. В зависимости от генетических изменений в нейраминидазе штаммы вируса гриппа типа A (H1N1)pdm09 имели разную чувствительность к ингибиторам нейраминидазы: или значительно сниженное ингибирование осельтамивиром и перамивиром и нормальное ингибирование занамивиром и ланинамивиром, или снижение ингибирования осельтамивиром и нормальное занамивиром, перамивиром и ланинамивиром. Признаков пониженной чувствительности к ингибитору эндонуклеазы балоксавиру марбоксилу не обнаружили ни у одного штамма.

Исследование штаммов вируса типа A (H3N2) показало, что ни у одного циркулирующего штамма не было признаков снижения чувствительности к ингибитору эндонуклеазы балоксавиру марбоксилу.

В глобальном масштабе штаммы вируса гриппа типа B составляли 5,8% вирусов, обнаруженных с 1 сентября 2022 г., все они относились к линии B/Victoria/2/87.

Все штаммы вируса гриппа типа В линии B/Victoria были чувствительны к осельтамивиру, занамивиру и балоксавиру марбоксилу. С марта 2020 года циркулирующих штаммов линии B/Yamagata/16/88 не обнаруживали.

Более подробная информация доступна на веб-сайте ВОЗ.